或脊髓神經（步態不穩、大小便失禁）等「典型症狀」；但頸椎病患者常會表現出許多「非典型」的「交感神經受到激惹」的症狀，包括頭痛、眩暈、耳鳴、視力模糊、心悸、胸悶、腸胃不適、泌尿失常等「全身上下、裡裡外外、從皮到骨－生活相關知識分享

近年來網路科技發達，不分男女老幼，更因重度使用電腦、筆電、平板電腦、手機等各種電子產品，常常引發肩頸痠痛、頭痛頭暈、目眩耳鳴、全身不適等各種「頸椎病」相關症狀。因此，現代人更應具備「牽一頸而動全身」的觀念，好好護頸保命、健頸強身。一般而言，「典型」的頸椎神經「壓迫」到的是感覺神經（會麻會痛）、美國aspen或運動神經（肌肉萎縮無力）、或脊髓神經（步態不穩、大小便失禁）等「典型症狀」；但頸椎病患者常會表現出許多「非典型」的「交感神經受到激惹」的症狀，包括頭痛、眩暈、耳鳴、視力模糊、心悸、胸悶、腸胃不適、泌尿失常等「全身上下、裡裡外外、從皮到骨、五臟六腑」的不舒服。可惜的是，許多各科的醫師都不知道「即使頸椎輕微退化或錯位也可能引發全身且嚴重症狀」的觀念，因而延誤診治，造成病人的「無助」。

1.人體測量身高：公分體重：公斤 2.坐姿平衡 □良好 □雙手扶持尚可維持平衡 □頸椎壓迫頸圈輔具雙手扶持難以維持平衡 3.感覺 □正常 □異常 4.壓瘡部位 □無 □有，大小____公分 ×____公分，位置： 5.輪椅尺寸量測：座寬 __________吋座深 ___________吋座寬=測量臀部最寬的部分加 1~2 吋座深=測量臀至膝窩長度充氣頸圈減 1 吋 6.特製輪椅類型：小腿靠可拆腳踏板升降腳踏板扶手形式扶手樣式 □不銹鋼特製輪椅(活動踏板) x ● x □不銹鋼特製輪椅(升撥腳靠) ● ● ● □不銹鋼截肢型特製輪椅 (輪椅重心後移) ● ● ● □不銹鋼特製高背輪椅 x ● x □不銹鋼特製高背骨科輪椅 ● ● ● □不銹鋼加重型特製輪椅 x ● x □不銹鋼加寬加重型特製輪椅 (座寬 20 吋以上，體重 100 公斤以上) x ● x □不銹鋼型加寬加重型輪椅 (座寬 20 吋以上，體重 100 公斤以上) x x x 固定式全長式 □不銹鋼加重型輪椅 x x x 固定式全長式 □鋁合金特製輪椅(活動踏板) x ● x

六十膝踝足支架(直桿式) 具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院經臺北榮民總醫院身障重建中心或合約單位專業量製。六一膝關節支架具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院六二髖關節外展支架（可調整式）具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院請註明申請左側或右側。六三脊椎側彎矯正背架髖膝踝足支架（直桿式）具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院經臺北榮民總醫院身障重建中心或合約單位專業量製。六四拇指外翻夜間支架個二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院請註明申請左側或右側。六五伸腕支架具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院檢附物理治療、職能治療、復健科、骨科、身障醫療科、神經科等醫事人員開立的量測表(附錄五)，以利製作。六六鞋內墊（含製模）隻二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院經臺北榮民總醫院身障重建中心或合約單位專業量製。六七鞋內墊（不含製模）隻二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院經臺北榮民總醫院身障重建中心或合約單位專業量製。六八足踝裝具(U.C.B.L) 具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院經臺北榮民總醫院身障重建中心或合約單位專業量製。六九足後跟矽膠墊雙二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院檢附物理治療、職能治療、復健科、骨科、身障醫療科、神經科等醫事人員開立的量測表(附錄五)，以利製作。

以半椎體切除手術及即時矯正手術所可能造成之神經損傷機率較高；相對地，若能早期診斷並且早期治療，VISTA頸圈可採用原位融合（in situ fusion）或是生長板固定手術，則其所冒風險相對較低。至於，坊間所謂的整脊術、民俗療法或是復健治療，對於先天性脊椎側彎到底有無療效呢？答案應該是無效，因為先天性脊椎側彎主要病變原因是脊椎骨變形，無法透過運動或推拿改變其形狀。我們要了解很多因為疼痛、骨盆傾斜、長短腳所造成的假性脊椎側彎，可透過基本原因矯治而達到脊椎側彎矯正的效果，況且脊椎側彎角度的測量可因基準點不同而有差別，和照 X- 光片時的條件亦息息相關，躺著照和站著照時的 X光片其角度不同，下午疲累時和上午剛睡醒時照 X- 光片所測得的角度也會有差異，加上缺乏科學實證，所以很難證明整脊術、民俗療法或是復健治療有其療效。圖三半椎體切除（excision of hemivertebrae）手術及矯正手術 vol.141．2017．8月 18 Health Network 台大醫網青少年脊柱側彎之物理治療脊椎復健科編製什麼是脊柱側彎(Scoliosis)？脊柱側彎乃指脊柱側面彎曲，且合併有脊柱旋轉所造成的畸形。依據脊柱側彎研究協會 (Scoliosis Research Society)定義脊柱側向彎曲且在 X 光片上所測得的 Cobb 角大於 10 度，稱之為脊柱不對稱，若側彎角度小於 10 度，脊柱不對稱。依據其偏曲情形 C 型或 S 型。C 型曲線又稱為單純性或整體曲線。S 型曲線(亦稱複合曲線)，則是一原發性與續發性，

1 頸部術後保健手術後病人常因疼痛而不敢活動，但正確且適宜的活動不但可以減輕活動引起的疼痛及保護手術部位內固定器穩定。以下將告訴您手術後頸部適當姿位姿勢及活動注意事項。一、手術後活動 (一)睡覺正確姿勢重點說明錯誤姿勢平躺睡覺：枕頭店在頸部非頭部，高度以不使頸部向前屈曲為原則。枕頭大小以 3～4 吋高、16 吋長以及 6～7 吋寬最佳。美國aspen側睡：墊枕頭保持頭、頸部及脊柱在自然平行的姿勢。 (二)翻身：手術後回病房，每個 2～3 小時需翻身一次，以防止褥瘡。翻身時，一邊膝蓋彎曲、腳用力，手抓床欄輔助側翻，並注意肩與臀同時翻轉，避免腰部局部扭轉翻身，如此可減輕數後疼痛。