穿上背架後，軀幹可能更加歪斜 § 使脊椎及其周圍的肌肉變僵硬健康的脊椎 § 平衡的脊椎 § 要有適當的側面曲線 § 減少關節受力 § 良好的姿勢體態 § 用正確的力量使用身體 § 足夠的關節活動度 § 脊椎不過度僵硬 § 脊椎不過度柔軟－生活相關知識分享

§ 無法改變對正確姿勢的認知 § 容易失去矯正後的效果 § 矯正主要彎度、犧牲次要彎度 § 沒有被背架包覆的部位可能更歪斜 § 無法讓人體的中心點同時往中間靠近 § 穿上背架後，軀幹可能更加歪斜 § 使脊椎及其周圍的肌肉變僵硬背架可能造成的問題 § 無法改變對正確姿勢的認知 § 容易失去矯正後的效果 § 矯正主要彎度、犧牲次要彎度 § 關節炎護膝沒有被背架包覆的部位可能更歪斜 § 無法讓人體的中心點同時往中間靠近 § 穿上背架後，軀幹可能更加歪斜 § 使脊椎及其周圍的肌肉變僵硬健康的脊椎 § 平衡的脊椎 § 要有適當的側面曲線 § 減少關節受力 § 良好的姿勢體態 § 用正確的力量使用身體 § 足夠的關節活動度 § 脊椎不過度僵硬 § 脊椎不過度柔軟 § 肌肉要有適當的張力及延展性 § 不過度緊繃 § 不過度癱軟 § 適當的肌肉力量脊椎保健運動 §椎間盤運動 §曲線回復運動 §牽拉運動 §肌力強化運動 / 核心肌群訓練 ( ？ ) 脊椎保健運動 - 椎間盤運動 §椎間盤活動運動 §暖身運動 §椎間盤為一含水物質 §但在維持某固定姿勢約 20 分鐘後即呈現果凍狀 §透過適當的活動可使其再度變為柔軟的水狀物質 § 進行曲線回復前的重要運動 §椎間盤在 8 歲以後即沒有血液直接供應養份

一般 <10 度可視為正常範圍。 2. 中度脊椎側彎：側彎 20 度 ~ 40 度 or 50 度。 3. 重度脊椎側彎：側彎 > 40 度 or 50 度,醫療護膝推薦大人部份合併脊椎退化關節炎。若側彎>60 度 or 70 度, 常造成心肺功能障礙。如何治療? 除了一般的觸、視診外，醫生會安排 X 光檢查，然後由 X 光片上判讀並測量脊椎側彎的角度，依照所量出的角度(Cobb angle)我們可以知道側彎的程度，醫生可依此角度來決定病患應該接受的治療。一般而言，小於 25 度只需要定期追蹤觀察；25 至 40 度則需要穿背架；大於 40 度者，為了避免長大後側彎程度更嚴重，醫師大多會建議作手術治療。先天性脊椎側彎指的是因脊椎發育異常，例如半椎體形成（hemivertebrae formation），椎狀脊椎（wedge vertebrae）或分節失敗（defect of segmentation），所導致的脊椎彎曲，其方向可能在不同平面，導致側彎或駝背等，其症狀差異頗大，比較嚴重者出生時即被發現；

（二）鬆緊程度以可伸入 1-2 指幅為適合。（三）頸圈取下時，避免頸部過度轉動。（四）鬆開時，可觀察皮膚狀況並做頸部皮膚清潔。（五）骨突處可墊紗布或棉質小方巾，避免磨擦造成皮膚破損。五、頸圈的清潔：（一）頸圈主體及海棉可拆開，以肥皂及清水清洗。（二）洗後用乾毛巾將水份吸乾。（三）海棉尚未乾時，可以小方巾保護頸部，先戴上頸圈主體；待海棉完全乾後再戴回。六、返診時間：（一）出院約一週左右回門診複查，之後視情況按醫師指示回診。（二）若有下列情形請返院檢查： 1.傷口有紅、腫、熱、痛等發炎現象。 2.傷口有異常分泌物流出。醫療護腕推薦3.四肢感覺和運動有所改變時，如麻、痛加劇或肢體突然乏力等。 4.持續發燒不適時。七、頸圈配戴方法：(以兩片式頸圈為例) 頸圈結構：頸圈前片頸圈後片護墊形狀 [鍵入文字] 配戴方法：步驟一：前片輕放於鎖骨與胸口之上，然後把鬆緊帶由頸部後面環繞黏貼好！步驟二：把後片放在病人頸部後中央位置，注意上下位置不要顛倒。步驟三：把兩邊的環帶粘著於前片頸圈上。備註：不要黏太緊醫療護腕推薦，方便調整。參考資料: 馮容芬(2007)‧神經系統疾病之護理‧於劉雪娥總校閱，成人內外科護理下(四版，3-117 頁)‧ 台北：華杏。

2.經臺北榮民總醫院身障重建中心或合約單位專業量製。三九部分手掌義肢具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院 1.具效期內之肢體障礙證明(檢附正本驗證；新制第七類-神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心或合約單位專業量製。四十肘上手鉤義肢醫療護腕推薦(自體驅動式) 具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院 1.具效期內之肢體障礙證明(檢附正本驗證；新制第七類-神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心或合約單位專業量製。四一頸圈(硬式) 具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院經臺北榮民總醫院身障重建中心或合約單位專業量製。四二頸圈(軟質) 具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院四三頸圈（MIAMIJ）具一年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院檢附物理治療、職能治療、復健科、骨科、身障醫療科、神經科等醫事人員開立的量測表 ( 附錄五)，以利製作。四四四柱式頸支架（美式）具二年榮民服務處、榮譽國民之家、

各級榮院檢附物理治療、職能治療、復健科、骨科、身障醫療科、神經科等醫事人員開立的量測表(附錄五)，以利製作。四五胸頸支架（日式）具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院檢附物理治療、職能治療、復健科、骨科、身障醫療科、神經科等醫事人員開立的量測表(附錄五)，以利製作。四六圍腰醫療護腕推薦（棉質布料加強型）具一年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院檢附物理治療、職能治療、復健科、骨科、身障醫療科、神經科等醫事人員開立的量測表(附錄五)，以利製作。四七圍腰（棉質布料加強、加高型）具一年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院檢附物理治療、職能治療、復健科、骨科、身障醫療科、神經科等醫事人員開立的量測表(附錄五)，以利製作。四八透氣型圍腰（單層）具一年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院檢附物理治療、職能治療、復健科、骨科、身障醫療科、神經科等醫事人員開立的量測表(附錄五)，以利製作。四九透氣式騎士背架具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院檢附物理治療、職能治療、復健科、骨科、身障醫療科、神經科等醫事人員開立的量測表 ( 附錄五)，以利製作。