新陳代謝與內分泌系統相關構造及其功能 □泌尿與生殖系統相關構造及其功能□神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能 □皮膚與相關構造及其功能使用評估： 1. 使用目的與活動需求(可複選)：□日常生活 □醫療 □就學 □就業 □休閒與運動 2. 輔具使用環境－生活相關知識分享

□多重障礙者(須註明障礙類別與等級)：_______________ □經中央衛生主管機關認定，因罕見疾病而致身心功能障礙 □其他經中央主管機關認定之身心障礙類別：□染色體異常 □先天代謝異常 □其他先天缺陷 8-3. (新制)身心障礙分類系統： □神經系統構造及精神、心智功能 □眼、耳及相關構造與感官功能及醫療護膝推薦疼痛 □涉及聲音與言語構造及其功能 □循環、造血、免疫與呼吸系統構造及其功能 □消化、新陳代謝與內分泌系統相關構造及其功能 □泌尿與生殖系統相關構造及其功能□神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能 □皮膚與相關構造及其功能使用評估： 1. 使用目的與活動需求(可複選)：□日常生活 □醫療 □就學 □就業 □休閒與運動 2. 輔具使用環境(可複選)：□室內 □戶外 □居家使用 □機構或學校使用 □社區或公園 □其他： 3. 輔具操控能力：□無自行推動輪椅能力 □可自行推動輪椅 □具良好輪椅醫療護膝推薦操控能力特製輪椅規格

現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 4 又稱 Adam 氏前彎試驗，需請患者脫鞋站立，兩腳打開與肩同寬，彎腰鞠躬成 90°，關節炎護膝雙手自然放下手心相對，檢查者觀察患者左右兩邊肩膀、肩胛骨、背部、腰部等是否對稱及高度一致。若高低相差 1cm 以上需要進一步檢查是否罹患脊椎側彎，此法為目前國內外各學校學童脊柱側彎初步篩檢中，最常用的方法（註十八）。 2、Moire topography 檢診法：利用三度空間光學測量脊椎側彎症，比較準確，須專業人員操作儀器（註十九）。 3、立姿檢查法：請患者雙腳併攏站立，利用量尺從枕骨垂落來測量脊椎彎曲的偏向（註二十）。 4、脊椎側彎斜度計 Scolio meter 檢查法：使用脊椎側彎斜度計來測量脊椎側彎，目前已廣為美國各級學校大規模的學童篩檢使用，國內使用的人較少，脊椎側彎斜度計可決定是否將患者轉介至醫院，做進一步的檢查（註二十一）。 5、鉛錘線檢測法：將鉛錘線放在後頸部第七頸椎，即最突出之骨頭處，觀察鉛錘線與脊柱成直線或歪斜的關係（註二十二）。 6、X 光照相：當使用上述四種方法篩檢出有脊椎側彎異常時，下一步就是利用拍全身 X 光片，以正確計算脊柱側彎角度，即所謂測量柯卜氏角度（Cobb angle）。

M 號：歐規 39-42。 L 號：歐規 43-46。 XL 號：歐規 47-50。全足矽膠墊尺寸：□S 號 □M 號 □L 號 □XL 號 □XXL 號鞋子號碼 S 號：歐規 37-38。 M 號：歐規 39-40。 L 號：歐規 41-42。 XL 號：歐規 43-44。 XXL 號：歐規 45-46。伸腕支架 □左 □右尺寸：□S 號 □M 號 □L 號請註明左右側量測第 2~5 指手掌寬 S 號：頸椎壓迫頸圈輔具手掌寬介於 2.5~3 英吋。 M 號：手掌寬介於 3.5～4 英吋。 L 號：手掌寬介於 4～4.5 英吋。附錄四國軍退除役官兵輔導委員會會榮家(分院) 榮民服務處特製輪椅評估表基本資料：評估日期：年月日 1.姓名： 2.性別： □男 □女 3.身分證字號： 4.生日：年月日 5.診斷: 6.寄送地址： 7.障礙級別：□無手冊 □輕度 □中度 □重度 □極重度 8-1. 是否領有身心障礙手冊/證明：□無 □有 8-2.(舊制)充氣頸圈身心障礙手冊類別： □肢體障礙：□上肢(手) □下肢(腳) □軀幹 □四肢 □視覺障礙 □聽覺機能障礙 □平衡機能障礙 □聲音或語言機能障礙 □智能障礙 □重要器官失去功能 □顏面損傷者 □植物人 □失智症 □自閉症 □慢性精神病患者 □頑性(難治型)癲癇症

項目辦理方式申請資格申請間隔年限應備文件（資料）受理機構備註四、鋁合金高背特製輪椅、不鏽鋼高背特製輪椅應符合申請條件之一(詳附錄一第十三項、十五項備註 ) 始得申請。五、榮民醫療體系得以醫療輔具處方單 (正本 )替代診斷書，格式如附錄三。六、醫療護腕推薦每人每年依實際需要，最多以申請二項為原則。七、專案申請特製輪椅者，需檢附由復健科或骨科或神經科或身障醫療相關科別醫師開立之診斷書(診斷書內需敘明申請特製輪椅；申請人居住縣市，如無健保特約醫事機構之上開四項科別醫師，得檢附當地公立醫院或衛生所醫師出具診斷書。健保特約醫事機構服務項目、診療科別以中央健保署公告健保特約醫事機構查詢資料為原則)，並附特製輪椅評估表 (格式如附錄四) 。八、身心障礙證明正本驗畢歸還。由受理單位影印乙份並註明與正本相符留存。註記：一.榮民臨櫃申辦醫療輔具，如未攜帶榮民證(義士證)，得以有效身分證件提供受理單位於退除役官兵及眷屬資料查詢作業系統查驗，審核無誤後，由受理單位列印榮民資料交予榮民簽名。若非榮民本人臨櫃遞送申請資料、或由榮服處暨社區服務人員協助申請，由受理單位登錄送件人(或代理申請人) 相關資料備查。二.由各榮服處、榮家進行輔具申請之管控、查核，並依規定辦理結報（提供現金補助部分）。

用 X 光片來判定脊椎側彎的狀況，非常準確，但人體須承受輻射線的傷害。上述六種檢測方法中，如以多數人的關節炎護膝大型篩檢方式，以前屈身檢查法、鉛垂線檢測法、立姿檢查法及脊柱側彎計等四種最常使用。其中前屈身檢查法對於檢查胸椎脊柱側彎較精確，脊柱側彎計則對這腰椎脊柱倒彎的檢查較為精確。整體來說，研究結果發現前屈身檢查法所得的敏感度比脊柱側彎計高，因此前屈身檢查法是脊柱側彎篩檢方法中比較方便、快速又準確的方法（註二十三）。（二）治療治療的方式，包括：定期觀察及追蹤、穿戴背架矯正、手術治療及多種附加療法。一般說來，脊柱側彎的治療最主要的決定因素在於柯卜氏角度（Cobb angle）角度的大小。對於超過 20 度以上的看法，目前在醫學界對脊柱側彎症狀因角度大小不同所採取的治療方式：小於 25 度需要定期追蹤，介於 25 度 40 度現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 5 穿戴矯正背架，40 度以上以手術矯正治療（註二十四）。脊椎側彎的治療方式，詳細說明如下： 1、定期觀察及追蹤：對於柯卜氏角小於 20 度以下的患者，主要的方法就是與醫師密切配合、定期觀察及追蹤（每 3-6 個月）。 2、穿戴背架矯正：