附錄三 11.足部輔具 11-1鞋 □矯正鞋(糖尿病用) * □特製矯型皮鞋* 11-2.鞋內墊 □鞋內墊 只(含製模) * □鞋內墊 只(不合製模) * □腳弓墊* □外(內) 楔墊* □足後跟矽膠墊 (附量測表) □全足矽膠墊(附量測表) □腳拇指外翻固定器(註明左、右側) □拇指外翻日間繃帶(註明左、右側) □拇指外翻夜間支架(註明左、右側) 12.醫療護腕推薦上下肢支架類 12-1□上肢支架-伸腕支架 (附量測表) 12-2□髖關節外展支架(可調整式) (註明左、右側) 12-3下肢支架 □髖膝踝足支架(直桿式) * □膝關節支架 □膝踝足支架(直桿式) * □髕骨承重支架* 12-4下肢踝足支架 □踝足支架(直桿式) * □踝足支架(PP式) * □踝足支架(PP量製式) * □足踝裝具(U.C.B.L) * 13.上下肢義肢(具肢障身障證明) 13-1.上肢義肢 □美觀性肘上義肢一左側 □美觀性肘上義肢一右側 □美觀性肘下義肢一左側 □美觀性肘下義肢一右側 □部分手掌義肢 □美觀手套(上肢截肢患者使用配件) □肘上手鉤義肢(自體驅動式)一左側 □肘上手鉤義肢(自體驅動式)一


 

如腫、痛、瘀血等症狀。需要正確診斷和適當緊急處理, 幫助受傷部位癒合及後續治療。 (二)處理原則:RICE 是急性受傷期基本的處理步驟, R:Rest-休息:受傷部位立即停止活動做適度的休息,避免進一步受傷。 I:Ice-冰敷: 醫療護膝推薦受傷後立即冰敷,止血、止痛、減輕腫脹。冰敷時間以受傷 48 小時內為原則,每次冰 敷 15~20 分鐘,醫療護膝推薦休息 30 分鐘再繼續。 C:Compression-壓迫:對受傷處進行壓迫,可止血、止腫。利用彈性繃帶包紮固定受傷處,注意受傷 部位末梢肢體,避免血液循環不良的麻木感。 E:Elevation-抬高患處: 在上肢受傷部位可抬高於心臟,在下肢最好高於骨盆,減少組織液及血液滲 出,減輕發炎,降低腫脹及疼痛。 二、 慢性傷害的治療 (一)原因:姿勢、習慣不良,長時間累積或急性傷害後產生,多為重複性肌肉骨骼傷害,又可稱過度使 用症候群。 (二)處理原則: 1. 消炎止痛。

 



減少體重,控制體態:減去過多的體重,不僅可以免去關節過度的摩擦損壞,也能幫助身體遠離肥胖疾病、擁抱健康。重複使用的關節需要放鬆:也許因為工作或運動需要大量使用關節,但記得過程中要做好防護措施,結束後也要舒緩放鬆。 好好養傷、復健:關節處受傷更要好好養護,關節炎支架擁有足夠的休息與復健才能讓關節常保健康。二、退化性關節炎症狀有哪些?掌握關節退化病程好就醫! 基本上退化性關節炎手指、膝蓋退化症狀差不多,整體來說可分成下列4級,每級的骨頭退化症狀與疼痛程度都不同。(一)退化性關節炎第1級症狀狀態:關節表面的軟骨開始產生軟化或凹洞等磨損 症狀:關節輕度發炎,出現輕微痠痛、紅腫、緊繃、疼痛感(二)退化性關節炎第2級症狀狀態:軟骨走向纖維化症狀:起床時關節會僵硬緊繃,在氣溫變化或活動時關節會出現無力及中度疼痛感(三)退化性關節炎第3級症狀 狀態:軟骨已碎片化症狀:
 

 馮容芬(2007)‧手術全期護理之原則‧於劉雪娥總校閱,成人 內外科護理上(四版,245-260 頁)‧台北:華杏。 翁淑娟(2006)‧頸圈、頸架與背架的使用‧於李皎正總校 閱,內外科護理技術(三版 160-162 頁)‧台北:新文京。 備註:每年修訂或審閱乙次。 警語:所有衛教資訊內容僅供參考使用,無法取代醫師診斷與相關建議,若有 身體不適,請您儘速就醫,以免延誤病情。 28 人醫心傳2020.3 封面故事 而動全身 牽一頸 「交感型頸椎病」 (以下簡稱為「頸椎 病」)可以說是一個 現代人常犯的文明 病。頸椎雖然只短短 七節,但因特殊的解 剖結構及生理功能, 醫療護腕推薦卻是我們人體最重要 的「樞紐」:上承顱 骨、頭腦、五官,下 接 軀 幹、 四 肢、 內 臟,外有層層筋膜、 肌肉、血管,內含感 覺、運動、交感神經 通路。位處人體要衝 地帶,功能自然非常 重要。但也因目標過 於顯露,易攻難守, 「病魔」環伺,時時 覬覦,必欲犯之而後 快, 包 括 急 性 的 車 禍、外傷、撞擊,慢 性的筋骨勞損、椎間 護頸保命 健頸強身 文/簡瑞騰 斗六慈濟醫院院長、大林慈濟醫院副院長 圖/于劍興、簡瑞騰醫師 治療前的自律神經症狀評估表。 29 人醫心傳2020.3 大林慈濟醫院交感型頸椎病治療 盤退化、關節錯位等等。


 

在青少年期骨骼生長快速時才被發現,此時期男與女發生比例為1:8(註十 三)或1:9(註十四)。 上述的分類方式,因神經、關節炎護膝肌肉和骨骼相互影響,所以在神經病變性、肌 肉病變性及骨性病變性的脊椎側彎病患中(註十五),某一種疾病可能與其他兩 種重疊,而無法將其完全的分割成單純只屬於某一類。 四、脊椎側彎的徵狀 人體的脊柱,包括七節頸椎、十二節胸椎、五節腰椎、五節薦椎、四節尾 椎所構成,正常人可以做前彎、後仰、左右側彎的動作。但脊椎側彎的患者,依 照其彎曲位置,可分為頸椎彎曲、胸椎彎曲、腰椎的 S 形彎曲、倒 S 形彎曲、 C 形彎曲、倒 C 形彎曲等等。大多數的病患都一開始都沒有明顯的症狀,偶爾會 感覺到背痛,但脊椎側彎嚴重者可能會直接影響到心肺功能(註十六)。 五、脊椎側彎的診斷與治療 (一)診斷 在國外,學校和社區對脊柱側彎學童進行的篩檢。從 60 年代開始,歐美各 國即相當重視,由於美國政府在 70 年代對中小學學生實施脊柱側彎篩檢,嚴重 需要開刀治療的患者已經大幅減少(註十七)。目前醫界對脊椎側彎患者的檢測, 常使用的方式如下列: 1、前屈身檢查法(Forward bending test):

 

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