施打玻尿酸：玻尿酸製劑是一種營養潤滑劑，可覆蓋並滋養關節軟骨表面，同時達到潤滑及保護的效果，避免退化的軟骨繼續受到磨損，導致病況加重。不過以膝蓋打玻尿酸為例，施打1次約僅能維持3-6個月，只要消耗完，疼痛感就可能再次席捲而來。 增生療法：關節炎支架透過注射高濃度的葡萄糖水（葡萄糖增生治療）或自體生長因子（血小板，又稱PRP療法），刺激關節部位組織增生，達到舒緩關節不適的效果。 由於上述大部分的退化性關節炎治療法都偏向單方面抑制或舒緩疼痛的面向，長遠來看是治標不治本的方式，但增生療法不同！它不僅不用動刀，同時還具有刺激組織，達到自體再生修復的效果，所以其接受度與詢問度都非常高，而我們長春藤預防醫學更以此為基礎，研發出1款堪稱PRP2.0、效用更佳的「I CARE PRP+優適骨」，在接下來的段落中也會和大家分享。 （三）如何促進膝蓋軟骨增生減緩關節退化不適？增生治療方式大評比！延續上一段所提到的內容，增生療法目前主要有「葡萄糖增生治療」與「PRP注射治療（血小板）」兩種，具體的做法、效果與副作用的差異可以參照下表： 項目療程葡萄糖增生治療 PRP注射原理 透過注射高濃度葡萄糖水刺激身體組織發炎反應，間接達到自我修復 透過注射患者的自體修護生長因子，直接使自體再生，達成修復 注射物 高濃度葡萄糖水 自體修護生長因子（患者血液中的血小板）效果 無補充再生因子，後續的修復效果有限
2.經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 三一 膝上義肢－左側 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.具效期內之肢體障礙證明(檢附 正本驗證；新制第七類-神經、肌 肉、骨骼之移動相關構造及其功 能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 三二 膝上義肢－醫療護腕推薦右側 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.具效期內之肢體障礙證明(檢附 正本驗證；新制第七類-神經、肌 肉、骨骼之移動相關構造及其功 能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 三三 PF 部分足義肢 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.具效期內之肢體障礙證明(檢附 正本驗證；新制第七類-神經、肌 肉、骨骼之移動相關構造及其功 能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 三四 SM 珊姆式義肢 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.具效期內之肢體障礙證明(檢附 正本驗證；新制第七類-神經、肌 肉、骨骼之移動相關構造及其功 能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 三五 肘下手鉤義肢（自體驅動式） 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.頸椎壓迫頸圈具效期內之肢體障礙證明(檢附 正本驗證；新制第七類-神經、肌 肉、骨骼之移動相關構造及其功 能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。
五、手腕疼痛 (一) 成因： 搬運過程韌帶受到太大外力拉扯易形成扭傷。長期重複動作，醫療護膝推薦造成肌腱過度使用產生肌腱炎。有局部腫、 壓痛、用力或活動手腕有痛感、無法用力、關節活動受阻。 手腕過度使用，產生通往手部的神經受到手腕部位肌腱腫脹變粗，醫療護膝推薦擠壓迫正中神經產生如腕隧道症候 群，造成食指和中指及大拇指等正中神經支配之區域的手部疼痛、灼熱、刺痛及麻木，疼痛在晚上或睡 醒特別明顯。 (二) 腕隧道症候群治療： 1. 非手術治療： 1. 休息：減少手腕反覆動作及長時間的使用手腕工作。 2. 口服藥物治療。 3. 手腕固定支架：建議使用 2-4 週，使腕部得到休息。 4. 類固醇局部注射：需要反覆注射治療，約有 1/3 會在 1 年半內復發。 5. 復健治療。 2. 手術治療：壓迫神經的橫腕韌帶切開，使神經壓迫得以減輕，改善症狀。 6 參、肌肉骨骼傷害治療 肌肉骨骼傷害治療 一、急性傷害的治療 (一)原因：明確傷害發生原因及明顯生理改變，
第四、附加療法 的治療方式琳瑯滿目，既沒有醫學界的背書，也沒有其他的臨床研究證明有效， 多數是治療者宣稱及誇大的療效，不足以完全採信，因此，有需要進一步醫學界 的臨床研究及篩選。因此以上的四種治療方式，仍有許多改進的空間。 最後，對脊椎側彎的病患來說，至今仍找不到一種治療方式能確實有效根 治，而且無任何副作用。關節炎護膝但並不是就該完全絕望。在美國德州的貝勒脊椎側彎中 心（Baylor Scoliosis Center）的主管歐布利恩（Michael F. O'Brien）醫師就說： 「嚴重的脊椎側彎是相當嚴重的殘疾，因此尚有相當大的潛力來改善此種病症。」 （註三十七）這或許就是我所能找到最正面的答案吧！希望醫學界及有志之士 們，共同努力，來解決人類的這個謎題。 肆●引註資料 註一、孫鴻明（2007）。分析胸椎脊椎側彎術後結果之影響因子與臨床探討。私 立長庚大學機械工程研究所。頁 1。 註二、孫鴻明（2007）。分析胸椎脊椎側彎術後結果之影響因子與臨床探討。私 立長庚大學機械工程研究所。頁 4。 註三、林季福（2004）。身心動作教育課程應用於開發學童覺察能力與改善脊柱 側彎效果之研究。國立臺東大學教育研究所。頁 39。 註四、林季福（2004）。身心動作教育課程應用於開發學童覺察能力與改善脊柱 側彎效果之研究。國立臺東大學教育研究所。頁 40-42。 註五、林季福（2004）。身心動作教育課程應用於開發學童覺察能力與改善脊柱 側彎效果之研究。
各項特製輪椅檢附由復健科或骨科或神經科或身障 醫療相關科別醫師開立之診斷書及評估表。詳附錄一。) □成人鋁合金特製輪椅(活動扶手、活動踏板) □鋁合金高背特製輪椅(活動扶手、活動踏板、升撥腳靠) □不銹鋼特製輪椅(活動扶手、活動踏板) □不銹鋼特製輪椅(活動扶手、升撥腳靠) □不銹鋼截肢型特製輪椅(醫療護腕推薦重心後移,活動扶手,活動踏板,升撥腳靠) □不銹鋼高背特製骨科輪椅(活動扶手、升撥腳靠) □不銹鋼高背特製輪椅(活動扶手、活動踏板) □不銹鋼加重型輪椅(固定扶手、固定踏板) 座寬 18 吋 □不銹鋼加重型特製輪椅(活動扶手、活動踏板) 座寬 18 吋 □不銹鋼加寬加重型輪椅(固定扶手、固定踏板) 座寬 20 吋 □不銹鋼加寬加重型特製輪椅(活動扶手、活動踏板) 座寬 20 吋 頸部及軀幹用支架 7.頸圈: 頸周長: 吋 肩高點至下巴: 吋 (如附圖) □頸圈(MIAMI J) (附量測表) □頸圈(硬式)* □頸圈(軟式) □四柱式頸支架(附量測表) □胸頸支架(附量測表) 8.圍腰: 肚臍圍: 吋 □圍腰(加強型) □圍腰(加強、加高型) □透氣型圍腰(單層) (圍腰類需附量測表) 9.背架 (附量測表) □透氣式騎士背架 □透氣式騎士泰勒背架 盥洗如廁輔具 10.□洗澡便盆兩用椅 醫師(職名章):
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