善盡社會醫療責任願景: 成為民眾就醫首選的醫學中心骨科成果介紹脊椎側彎及變形案例 15 歲，側彎角度達 90 度的嚴重病例，日常生活跟活動功能已嚴重受到影響，因懼怕手術故遲遲未接受治療，經過完整解釋與溝通，終於放心接受手術治療。因患者的側彎在胸腰椎交界－生活相關知識分享

直到緊繃。 □四點支撐式(All four strecting) ________秒/次________次/回________回/日雙手及雙膝支撐在地上，側彎凹面的手、腳伸直向對側交叉移動，直到緊繃。肌力加強運動(Muscle strengthening)： □軀幹側肌訓練 (trunk sideflexor strengthening)： ________秒/次________次/回________回/日身體側躺，脊柱側彎的击面朝上，下方可墊置枕頭，雙手抱胸，關節炎護膝向身體側面挺起，軀幹不可向前或向後旋轉的運動。 □背肌訓練(Back strengthening) ________秒/次________次/回________回/日 □腹肌訓練(Abdominal strengthening) ________秒/次________次/回________回/日若有任何問題請諮詢您的醫師或物理治療師﹗ 聯絡電話：(02)8966-7000 分機：2520 編印單位: 亞東醫院復健科編印日期: 2019 年 05 月 05 日第三版全院編碼: 亞東醫院出版品 SH 材物編碼:4D 宗旨: 持續提升醫療品質善盡社會醫療責任願景: 成為民眾就醫首選的醫學中心骨科成果介紹脊椎側彎及變形案例 15 歲，側彎角度達 90 度的嚴重病例，日常生活跟活動功能已嚴重受到影響，因懼怕手術故遲遲未接受治療，經過完整解釋與溝通，終於放心接受手術治療。因患者的側彎在胸腰椎交界，矯正的範圍從第四胸椎至第四腰椎，手術中使用椎弓螺釘及椎板勾加上連結桿做矯正。術後外觀上可見歪斜的肩膀及骨盆已獲得矯正，矯正角度 66 度，矯正比例 73%。特發性脊椎側彎-背架矯正篇（Idiopathic Scoliosis）特發性脊椎側彎，聽起來好像很可怕，其實並不會，

需自費 3-4 萬（可申讀健保給付，但須經過健保局審核）。需自費二十幾萬。 1 醫療護膝推薦尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所復健科及物理治療科謹製地址：台北市大安區建國南路二段 276 號電話：(02) 23690211 分機 3776 基本頸部保護及運動 ¤ 維持正確姿勢 1. 坐時，抬頭挺胸收下巴；選擇有靠背及扶手的椅子較佳。椅子高度為使髖關節維持屈曲稍大於九十度。 2. 改進工作時的坐姿(如右圖)，避免長時間低頭或頭往前伸。 3. 工作檯面勿太低或離身體太遠，盡量使背貼靠椅背、頭部前屈小於二十度。調整工作檯面或椅子常可輕易改善頸部不舒服症狀。 4. 避免工作時頸部過度前屈醫療護膝推薦、後仰或左右轉動。必要時以轉動身體或使用工具取代頸部轉動，如倒車時多使用後照鏡或選擇可旋轉之辦公椅。 5. 站立時，儘量收下巴、縮小腹，維持正確直立姿勢。

右側 □肘上手掌義肢(自體驅動式)一左側 □肘上手掌義肢(自體驅動式)一右側 □肘下手鉤義肢(自體驅動式)一左側 □肘下手鉤義肢(自體驅動式)一右側 □肘下手掌義肢(自體驅動式)一左側 □肘下手掌義肢(自體驅動式)一右側 13-2.下肢義肢(具肢障身障證明) □膝上義肢一左側 □膝上義肢一右側 □膝離斷義肢一左側 □膝離斷義肢一右側 □醫療護腕推薦膝下義肢一左側 □膝下義肢一右側 □PF部分足義肢一左側 □PF部分足義肢一右側 □SM珊姆式義肢一左側 □SM珊姆式義肢一右側 □毛套(下肢截肢患者使用配件) 14.特製背架* □騎士(塑膠)背架* □騎士泰勒(塑膠)背架* □CASH 背架* □波士頓背架* □膠夾克* 15.其它輔具: (非規定之品項不予受理) □ 編號 6-15 為量身訂製型輔具，如無法確認確切之品項，請勾選「編號」即可；或先電洽臺北榮總身障重建中心 (TEL:2875-7385)或合約單位(依公告)確認品項後勾選。 *項目:經臺北榮民總醫院身障重建中心或合約單位專業量製。醫師(職名章): 醫企部(室)或臺北榮總身障重建中心單位主管行政審核確認(職名章) 頸圈(MIAMI)測量示意圖頸周長: 吋肩高點至下巴: 吋 □騎士泰勒背架（Knight-Taylor Brace）

失、結締組織結構異常) 2. 先天性神經肌肉疾病引發之脊椎側彎(肌肉萎縮症、肌肉失養症、脊柱裂) 3. 醫療護膝推薦後天動作控制異常，肌肉關節位置失衡、左右兩側動作發展不均，長短腳代償產生。 4. 其他: 賀爾蒙因素、生長代謝因素、基因因素。物理治療主要可以「維持或改善」成因 3 所導致的側彎，並藉由強化肌力「減緩」成因 1、成因 2 所導致的脊椎側彎惡化。 Ø 兒童脊柱側彎之物理治療評估與介入 l 先評估是否存有結構之異常:包括脊柱之結構缺陷(如先天半椎體、肋骨缺陷、長短腳、扁平足等)，並與家長告知治療的限制，以及是否需要使用輔具(如背架、鞋子加高、足弓墊)介入等。 l 評估動作型態與粗大動作發展。 l 評估與脊柱支撐之肌肉與周邊是否有失衡的情況(肌肉張力、肌肉力量、柔軟度)。 l 評估呼吸效能(呼吸型態)與肋骨活動度之間的關係。 l 提供個別化之運動訓練強化肌群、改善柔軟度、增進動作控制。

二七美觀性肘上義肢－左側具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院 1.具效期內之肢體障礙證明(檢附正本驗證；新制第七類-神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心或合約單位專業量製。二八美觀性肘上義肢－右側具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院 1.醫療護腕推薦具效期內之肢體障礙證明(檢附正本驗證；新制第七類-神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心或合約單位專業量製。二九膝下義肢－左側具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院 1.具效期內之肢體障礙證明(檢附正本驗證；新制第七類-神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心或合約單位專業量製。三十膝下義肢－右側具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院 1.具效期內之肢體障礙證明(檢附正本驗證；新制第七類-神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能 05 肢體障礙者)。