成脊椎側彎的確切原因至今不明，目前所知道的是，在健康者或是患有某些疾病 (例如腦性麻痺及脊柱裂等)病患身上都有可能發生脊椎側彎的情形，也有可能和先天的脊椎異常有關，而在健康的孩童中，患有脊椎側彎的比率約為百分之二點五。如何發現? 有時候脊椎側彎其實很容易發現－生活相關知識分享

脊椎側彎(Scoliosis)簡介什麼是脊椎側彎? 脊椎能幫助我們支撐身體，如果沒有了脊椎的支持，我們就無法正常的平衡站立、行走及活動。所謂的脊椎側彎是指，醫療護膝推薦脊椎因某些原因造成向側面彎曲及旋轉，使得脊椎看起來像似「S」或者是「C」的形狀。造成脊椎側彎的確切原因至今不明，目前所知道的是，在健康者或是患有某些疾病 (例如腦性麻痺及脊柱裂等)病患身上都有可能發生脊椎側彎的情形，也有可能和先天的脊椎異常有關，而在健康的孩童中，患有脊椎側彎的比率約為百分之二點五。如何發現? 有時候脊椎側彎其實很容易發現，因為側彎的脊椎會造成人的身體向左或向右傾斜，

許多患有脊椎側彎的孩童肩膀看起來會一高一低，或是腰部會不平行而看起來傾向於某一邊。如果脊椎側彎得很嚴重，不只可能會影響孩童的心肺功能，以及對脊椎的關節造成傷害，也可能影響到長大後會覺得疼痛不適。脊椎側彎的類型：脊椎側彎分為三大型態：功能性、結構性和原發性。 1. 功能性脊椎側彎 Functional Scoliosis 功能性脊椎側彎一般因受傷、醫療護膝推薦痙攣、骨盆傾斜、長短腳等因素使得身體成舒解疼痛姿勢而引起的彎曲。因此只要有效的針對其病源作治療或調整，便能有效地改善彎曲度數。可以透過運動姿勢訓練及關節矯正等非侵略性，較溫和的方式來治療。 2. 結構性側彎 Structural Scoliosis 結構性側彎則是先天脊椎結構不良或後天創傷以致脊椎無法直立。 3. 原發性側彎 Idiopathic Scoliosis 原發性側彎其發生原因不詳，或由多種因素集結所造成的側彎。原發性側彎佔所有側彎的百分之八十。基因、姿勢、發育、營養等綜合因素所引起，因此治療方面也得多管齊下。原發性側彎分成四大階段：嬰兒期、幼年期、發育期及成年期。越早期治療，治癒率愈高，但惡化的危險性也越高。脊椎側彎嚴重分級： 1. 輕度脊椎側彎：側彎 <20 度者。

各級榮院檢附物理治療、職能治療、復健科、骨科、身障醫療科、神經科等醫事人員開立的量測表(附錄五)，以利製作。四五胸頸支架（日式）具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院檢附物理治療、職能治療、復健科、骨科、身障醫療科、神經科等醫事人員開立的量測表(附錄五)，以利製作。四六圍腰醫療護腕推薦（棉質布料加強型）具一年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院檢附物理治療、職能治療、復健科、骨科、身障醫療科、神經科等醫事人員開立的量測表(附錄五)，以利製作。四七圍腰（棉質布料加強、加高型）具一年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院檢附物理治療、職能治療、復健科、骨科、身障醫療科、神經科等醫事人員開立的量測表(附錄五)，以利製作。四八透氣型圍腰（單層）具一年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院檢附物理治療、職能治療、復健科、骨科、身障醫療科、神經科等醫事人員開立的量測表(附錄五)，以利製作。四九透氣式騎士背架具二年榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院檢附物理治療、職能治療、復健科、骨科、身障醫療科、神經科等醫事人員開立的量測表 ( 附錄五)，以利製作。

(二) 員工注意事項 1. 開始搬運前先伸展、暖身動作 2. 搬運貨物或提東西避免傷害的方法 1. 體積過大的貨物分批包裝醫療護膝推薦，減輕重量及力量。包裝的大小或形狀，顧及攜帶或抓握的方便性及省力性。 2. 移動或搬運重物前先了解物品重量、重心位置或內容物成分等，適度做搬運方式的調整。英國職業安全衛生署人工物料搬運規則建議男性搬運重量為 5~25 公斤，女性為 3~16 公斤。 3. 醫療護膝推薦貨品的排列堆疊整齊，減少需伸長身體、彎腰、扭轉身體的姿勢。 4. 搬重物時，醫療護膝推薦儘可能利用輔助機械設備如：手推車、滾軸、滑軌、起重裝置、運輸帶或兩位人員合作共同來搬運物品，減少傷害腰背的機會。 5. 搬運貨物時，觀察來回路徑通道上有無任何阻擋行進的障礙物，醫療護膝推薦避免跌倒。 6. 充足和適當的休息，避免連續作業身心過度疲勞。 7. 個人防護裝備使用，保護身體容易受傷的部位，如護腰、背架、護腕、護肘、護膝等。

七九膠頭只消耗品榮民服務處、榮譽國民之家、各級榮院註記：一、本表所列之輔具項目，若需特製輪椅，需檢附復健科或骨科或神經科或身障醫療相關科別醫師開立之診斷書(敘明申請特製輪椅)及特製輪椅評估表(附錄四)等資料報會專案審核。二、本表所稱「經臺北榮民總醫院身障重建中心或合約單位專業量製」，醫療護腕推薦係因其項目屬特殊醫療輔具，需依個別需求量製，可親至臺北榮民總醫院身障重建中心或合約單位量製，或配合該中心、合約單位國內巡迴服務時親臨訂製；若義肢申請者無法親臨該中心或合約單位配置，受理機構亦可協調該中心或合約單位另行派員主動服務量製。三、附錄一列屬同功能性輔具項目及申請限制： (一)第一項至第六項屬同功能性項目，於使用年限內擇一申請。 (二)第七項至第九項屬同功能性項目，於使用年限內擇一申請。 (三)第十項至第二十三項屬同功能性項目，於使用年限內擇一申請。 (四)第四十一項、四十三項、四十四項、四十五項屬同功能性項目，於使用年限內擇一申請。 (五)第四十六項至第四十八項項屬同功能性項目，於使用年限內擇一申請。 (六)第四十九項、第五十三項屬同功能性項目，於使用年限內擇一申請。 (七)第五十項至第五十二項、第五十四項、第五十五項屬同功能性項目，於使用年限內擇一申請。 (八)第六十六項、第六十七項屬同功能性項目，於使用年限內擇一申請。 (九)第七十三項、第七十四項屬同功能性項目，於使用年限內擇一申請。附錄二手杖配發評估紀錄表

（二）鬆緊程度以可伸入 1-2 指幅為適合。（三）頸圈取下時，避免頸部過度轉動。（四）鬆開時，可觀察皮膚狀況並做頸部皮膚清潔。（五）骨突處可墊紗布或棉質小方巾，避免磨擦造成皮膚破損。五、頸圈的清潔：（一）頸圈主體及海棉可拆開，以肥皂及清水清洗。（二）洗後用乾毛巾將水份吸乾。（三）海棉尚未乾時，可以小方巾保護頸部，先戴上頸圈主體；待海棉完全乾後再戴回。六、返診時間：（一）出院約一週左右回門診複查，之後視情況按醫師指示回診。（二）若有下列情形請返院檢查： 1.傷口有紅、腫、熱、痛等發炎現象。 2.傷口有異常分泌物流出。醫療護腕推薦3.四肢感覺和運動有所改變時，如麻、痛加劇或肢體突然乏力等。 4.持續發燒不適時。七、頸圈配戴方法：(以兩片式頸圈為例) 頸圈結構：頸圈前片頸圈後片護墊形狀 [鍵入文字] 配戴方法：步驟一：前片輕放於鎖骨與胸口之上，然後把鬆緊帶由頸部後面環繞黏貼好！步驟二：把後片放在病人頸部後中央位置，注意上下位置不要顛倒。步驟三：把兩邊的環帶粘著於前片頸圈上。備註：不要黏太緊醫療護腕推薦，方便調整。參考資料: 馮容芬(2007)‧神經系統疾病之護理‧於劉雪娥總校閱，成人內外科護理下(四版，3-117 頁)‧ 台北：華杏。