薦椎第二節 § 兩側恥骨中間 § 兩腿中間 § 橫切面 什麼是好的姿勢？ § 矢狀面 ( 側面 ) § 頭頸 § 關節炎護膝胸腔 ( 含胸椎 ) § 腹腔 ( 含腰椎 ) § 骨盆 § 中心點 § 外耳道、肩關節、髖關節、膝 關節、外踝前側 § 脊椎曲線 § 頸椎前彎 § 胸椎後彎 § 腰椎前彎 力的惡性循環 力 緊 硬 痛 § 增加肌肉的負擔 § 造成酸痛、緊繃 § 增加關節的壓力 § 退化、骨刺 § 失去彈性、活動度及柔軟度 § 姿勢體態不良 § 運動或工作傷害 § 導致側彎惡化 不明原因型脊椎側彎的 疼痛治療 vs. 矯正治療 疼痛緩解治療 側彎矯正治療 目的 減輕疼痛 體態歪斜不會改善 導正姿勢、脊椎、改善側彎度 數 適用對象 所有疼痛患者 有意願改變使用身體方式者 治療方式 針對痛部位或脊椎節數 復健、中醫、藥物、注射、手 術 根據側彎類型、大小及姿勢歪 斜方向去進行設計 ; 不特別針對疼痛部位進行治療 最終目標 改善疼痛，暫時性的改變體 態外觀的不對稱，只能達到 治標功能 改變使用身體方式 讓脊椎及身體達成平衡對稱 預防未來的疼痛、
§需透過適當的活動來促進椎間盤代謝 曲線回復運動 §每晚睡前在床上靜躺 20 分鐘 §可用毛巾捲捲成 20 公分及 15 公分 § 20 公分厚毛巾捲放在肚臍正 下方 § 15 公分厚毛巾捲放在肩膀上 方，頸椎下方的位置 該用力？還是該放鬆？ 脊椎保健運動 - 肌力強化運動 § 腹直肌 § 身體前彎 § 腹外斜肌 § 身體前彎及旋轉 § 腹內斜肌 § 身體前彎及旋轉 § 關節炎護膝腹橫肌 § 將腹部向內收縮 § 為核心肌群中最主要的穩定肌肉 § 為最深層之腹肌 § 為人體最天然之束衣 § 與脊椎後側的背肌透過筋膜相連 § 可保護脊椎並防止脊椎受到傷害 放掉不好力量的好處 § 體態變好 § 肌肉負擔變小，身體比較輕鬆 § 緊繃感覺消失 § 酸痛減少 § 進行活動下 § 容易進行脊柱延伸 § 可改善側彎度數 § 頸椎壓迫頸圈維持好的姿勢也能愈持久 § 拉筋及活動身體時動作幅度會增加 肌耐力不足有關係嗎？ § 健身房教練 v.s. 幼兒或孩童 § 體態平衡和遠離疼痛？ § 組織柔軟有彈性
一般 <10 度 可視為正常範圍。 2. 中度脊椎側彎：側彎 20 度 ~ 40 度 or 50 度。 3. 重度脊椎側彎：側彎 > 40 度 or 50 度,醫療護膝推薦大人部份合併脊椎退化關節炎。若側彎>60 度 or 70 度, 常造成心肺功能障礙。 如何治療? 除了一般的觸、視診外，醫生會安排 X 光檢查，然後由 X 光片上判讀並測量脊椎側彎的角度， 依照所量出的角度(Cobb angle)我們可以知道側彎的程度，醫生可依此角度來決定病患應該接受的 治療。一般而言，小於 25 度只需要定期追蹤觀察；25 至 40 度則需要穿背架；大於 40 度者，為了 避免長大後側彎程度更嚴重，醫師大多會建議作手術治療。 先天性脊椎側彎指的是因脊椎發育 異 常， 例 如 半 椎 體 形 成（hemivertebrae formation），椎狀脊椎（wedge vertebrae） 或分節失敗（defect of segmentation），所 導致的脊椎彎曲，其方向可能在不同平面， 導致側彎或駝背等，其症狀差異頗大，比較 嚴重者出生時即被發現；
減少體重，控制體態：減去過多的體重，不僅可以免去關節過度的摩擦損壞，也能幫助身體遠離肥胖疾病、擁抱健康。重複使用的關節需要放鬆：也許因為工作或運動需要大量使用關節，但記得過程中要做好防護措施，結束後也要舒緩放鬆。 好好養傷、復健：關節處受傷更要好好養護，關節炎支架擁有足夠的休息與復健才能讓關節常保健康。二、退化性關節炎症狀有哪些？掌握關節退化病程好就醫！ 基本上退化性關節炎手指、膝蓋退化症狀差不多，整體來說可分成下列4級，每級的骨頭退化症狀與疼痛程度都不同。（一）退化性關節炎第1級症狀狀態：關節表面的軟骨開始產生軟化或凹洞等磨損 症狀：關節輕度發炎，出現輕微痠痛、紅腫、緊繃、疼痛感（二）退化性關節炎第2級症狀狀態：軟骨走向纖維化症狀：起床時關節會僵硬緊繃，在氣溫變化或活動時關節會出現無力及中度疼痛感（三）退化性關節炎第3級症狀 狀態：軟骨已碎片化症狀：
（二）依手術部位檢視鬍鬚與頸部皮膚，如毛髮太長應剃薙。 （三）學習深呼吸、咳嗽、圓滾木翻身、側身上下床。 （四）依醫囑決定手術後配戴頸圈(需自費)。 三、手術後注意事項： （一）需配戴頸圈者，配戴期限由主治醫師決定，手術後一般約戴 3 個月。 （二）採前位手術者，手術後採漸進式飲食，先吃冷流飲食，再換軟質飲食、 醫療護腕推薦接著回復正常飲食。 （三）一般傷口會貼美容膠(自費)，不用拆線，保持乾燥即可。 （四）傷口引流管留置期間，注意翻身時避免拉扯引流管。 （五）手術後避免頸部過度伸展或搖頭，改變姿勢時需採取頭頸部維持一直 線， 圓滾木翻身方式轉動軀體。
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